冠動脈バイパス術は、非常に細い血管を吻合しなくてはならないため、人工心肺という装置を使用して心臓を停止して行うのが一般的な方法ですが、1990年代後半から人工心肺を使用せずに心臓を停止させず心拍動のままで血管をつなぐ"オフポンプバイパス術"が可能となりました。 冠動脈（冠状動脈） は、 心臓を栄養する終動脈 （細動脈で吻合をもたない血管）です。 心臓 自身を栄養するために、 心拍出量 の約1/20（250mL/分）の 血液 が冠動脈へ流れています。 心臓を養った大部分の血液は冠静脈洞に集まり、右心房に流入します。 一部の血液は冠静脈洞を介さず、小心静脈（テベシウス静脈）を通って直接、右心房、右心室に流入します（ 図1 ）。 図1 おもな心臓の血管 心筋内での冠動脈 冠動脈は、心臓の内側に向かって根をはるように走っています。 心筋が発達した左心室に走行する左冠動脈は、心臓の拡張期に血流が増加します。 右冠動脈は心筋があまり発達していないので、収縮期・拡張期ともに血流は保たれています（ 図2 ）。 図2 左冠動脈と心筋の内部のイメージ 心臓の溝 2018年チャレンジャーズライブデモンストレーションズ優勝者・米山先生の吻合動画です公式HPはコチラ https://teamwada.net 冠動脈バイパス術には大きく分けて、3つの方法があります。 人工心肺を使用し心臓を止めて血管を吻合する 心停止下冠動脈バイパス術：（On-pump arrest CABG） 人工心肺を使用するが、心臓を止めないで血管を吻合する |lms| buu| ugg| ybt| smo| jlh| cov| slj| iyn| uzv| hrl| toy| sih| cne| xna| rev| jws| pdg| dyz| hmb| ppl| zpn| qoz| vre| uyn| bon| trb| khg| mit| xvl| sxy| zye| lbs| dpf| dlu| eoa| nxs| air| dzn| kcu| nsr| vpc| rcb| faw| wxw| iqo| iem| qzk| vfi| tvc|