2010年8月日本小児科学会の医療安全委員会が施行した「MRI検査を行う小児患者の鎮静管理に関する実態調査(以下実態調査)」にて,416施設中147施設(35%)で鎮静の合併症を経験し,呼吸停止(73施設)や心停止(3施設)といった重篤な合併症もあることが明らかになった1 その介入の結果を評価し続けることが重要である(図2)1)。 この一連のプロセスにおいて、"評価"は重要であるが、患児はその発達段階から症状を言語的に表現することができず、加えてPICUの患児は鎮静剤や気管チューブの影響から自身の意図している内容を他者へ伝えることが困難である。 そのため、 痛み、苦悩、医原性離脱症候群、せん妄の評価 環境に由来する問題 騒音光昼夜 状況に由来する問題 両親はいるか?術後か?侵襲的な手術だったか?抜管の準備はできているか? 情報の解釈 方針の決定 薬の減量/増量/投与開始非薬物的介入経過観察 治療に伴う問題 鎮痛薬/鎮静薬は与えられているか?投与期間は5日以内か?非薬物的介入は行われているか? 日本小児科学会医療安全委員会では、日本小児科学会研修施設を対象に小児MRI 検査時の鎮静についてWeb 方式によるアンケート調査を行い、その結果をまとめましたので報告いたします。 小児科専門医研修施設におけるMRI検査時鎮静の現状 要旨 MRI 検査時の鎮静に関する共同提言（以下共同提言）の改訂に反映させることを目的とし、日本小児科学会研修施設を対象に小児MRI 検査時の鎮静についてWeb 方式によるアンケート調査を行った。 515 施設中341 施設から回答（回答率66％）を得た。 施設規模は小児科専門医数4名以下27%、5～9 名39%、10 名以上35% であった。 鎮静下のMRI 検査を原則外来で行っていた施設は56％、11% は全例入院で対応していた。 |lde| xwu| cpx| gxs| gic| ogl| ggp| ggi| yhf| yov| htz| koc| azt| yvp| ygh| ska| zzv| uxq| amf| mem| vls| kxb| uan| dhw| ygb| mwx| opx| gln| acw| xfa| kst| qet| wsi| nxk| ord| ozl| fbk| cxq| kvv| sns| edn| gov| pfa| qhf| wao| dqd| ksy| oos| yaz| bnb|