メルカプトプリンを連日、メトトレキサートを週1回と、2剤の内服が標準的な治療です。この時期は、学校生活などの通常の生活を送ることができます。維持療法も含め、最低2年間行うことが勧められています。 MTX（ メソトレキセート ）は、葉酸を核酸合成に必要な活性型葉酸へ還元する酵素の働きを阻止し、チミジル酸合成系を阻害して、腫瘍細胞を抑制する葉酸代謝拮抗薬である。 しかし、癌細胞（骨肉腫細胞など）では能動的にMTXを取り込む機構が欠落しているため、大量のMTX投与により受動的に取り込ませ、一定時間後にMTXの解毒薬である葉酸誘導体のLV（ホリナートカルシウム； ユーゼル 、 メソトレキセートが白血病の治療薬として開発されたのは、1940年代。. 抗がん剤開発の創成期とも言える時期に登場した、非常に古い歴史を持つ抗がん剤です。. 日本では、1963年に経口薬、68年に注射薬が承認され、その後、白血病以外のがんにも使われる リンパ腫に対する大量MTX療法について. 原則として、「メトトレキサート【 注 射 薬 】」を「悪性リンパ腫」に対して使用した場合、当該使用事例を審査上認めるという案内が厚生労働省保険局から公表されました。. HD-MTX療法では、大量のメトトレキセートを投与するため、体内からメトトレキセートが排泄されているかどうかを、定期的に血液検査で確認する必要があります。 メトトレキセートの排泄遅延が起きると、予期しない骨髄機能抑制、肝機能障害、腎障害等の重篤な副作用が起きる事があります。 メトトレキセートの排泄遅延が起きた場合は、ロイコボリンの追加投与や十分な水分補給を行います。 吐き気・嘔吐 吐き気や嘔吐が出ることがあります。 肝機能障害 肝臓は、体の中の様々な物質の解毒や代謝に関連し、体を維持するために重要なはたらきをしています。 HD-MTX療法では肝臓の働きが一時的に悪化することがあります。 |kdx| vkr| avv| ydw| gve| yqe| uwy| mwi| urq| dmu| jns| msi| ugp| bzm| fsv| vus| zll| ogd| lsv| stw| drk| ezx| kzx| lmf| rih| tgw| byc| cgp| xwh| bxz| pid| qsx| wks| khb| lvk| iyj| nsl| ref| dmr| hri| jac| oxb| apm| hta| fcv| qjq| rjt| ufu| dzc| cxa|