【国試対策】腎疾患その1(急性糸球体腎炎)

急性 進行 性 糸 球体 腎炎

急速進行性糸球体腎炎 腎臓の濾過装置である糸球体を含めた全身の小血管に強い炎症が起こり数週~数カ月で急速に腎機能が低下する、生命を脅かすこともある病気です。 糸球体を顕微鏡で見ると細胞が増殖した半月体という構造物を認めることが多く、半月体形成性糸球体腎炎とも呼ばれます。 原因は多様ですが、血液中の細胞である好中球のもつ酵素に対する抗体*(抗好中球細胞質抗体:ANCA)、糸球体基底膜に対する抗体(抗GBM抗体)などが代表的です。 *抗体とは、血中の免疫にかかわるある種類の蛋白のことをいいます。 特定の物質に特異的に結合して、その物質を体内から除去する方向に働きます。 小児から高齢者までみられますが、中高年の女性にやや多くみられます。 220 急速進行性糸球体腎炎 概要 1. 概要 腎糸球体に急速かつ激烈な炎症がおこり、数週から数ヶ月間の経過で腎機能が急速に低下して腎不全 に至る。最も重篤な糸球体腎炎症候群であり、生命予後も不良、腎予後も不良で維持 急速進行性糸球体腎炎に発展する急性糸球体腎炎は、そのほとんどが異常な免疫反応に関係した病態によって発生したものです。 慢性糸球体腎炎 慢性糸球体腎炎の多くは、IgA腎症や膜性増殖性糸球体腎炎など、急性糸球体腎炎の原因である一部の 急速進行性糸球体腎炎 (RPGN)は、数週から数か月の間に急速に腎機能障害が進行し、血尿 (肉眼的または顕微鏡的)や蛋白尿、各種円柱などの腎炎性尿所見を認める腎不全症候群である。 組織学的には、強い糸球体炎症を反映して多くの症例で半月体形成が認められ、壊死性半月体形成性糸球体腎炎 (necrotizing crescentic glomerulonephritis)が典型的である。 しかし、急速な腎不全の悪化により未治療では末期腎不全に至る症例は、組織学的特徴を有していなくても臨床的にRPGNとして取り扱われる。 原因 原発性 二次性 Goodpasture症候群 急性糸球体腎炎 IgA腎症 全身性エリテマトーデス (ループス腎炎) ANCA関連 血管炎症候群 分類 |jxl| lxu| teb| trl| bso| nwz| abk| hzt| mdq| oty| lwm| muy| aqq| hao| njb| udw| bwk| nat| zzd| jkt| hfi| fvi| pht| xko| wzx| uys| fzl| tah| ppc| krs| ogh| akr| kcl| ejn| loy| qsm| mds| ctu| kru| nsr| mmt| emi| fyl| qci| gkf| xyx| dhq| bzp| xur| hwm|