一般の方へ 骨折の解説 上腕骨近位端骨折 井上 尚美（東北労災病院 関節外科） 上腕骨は、肩関節から肘関節をつなぐ骨で、上腕骨近位端とは、肩関節近くの部分です（ 図1 ）。 肩関節は、関節の中で最も大きな可動域を持つ関節であり、上腕骨近位端骨折は、骨に付いている筋肉、腱により最大4つの部分に分かれて転位します（ 図1 ）。 上腕骨近位端骨折は、若い人ではスポーツや交通事故などの強い外力によって生じ、小児では骨端線 (成長線)を含んで損傷する場合もあります。 高齢者では転倒などの軽い外力で生じることが多く、大腿骨近位部骨折（股関節）、橈骨遠位端骨折（手関節）、脊椎圧迫骨折と並んで高齢者に多い骨折の一つです。 図1 肩関節（ が、上腕骨近位端） 図2 骨折の転位 検査・診断 上腕骨近位端骨折は外科頸の近位でみられる（ 上腕骨近位部における重要な解剖学的ランドマーク の図を参照）。 ほとんどは，転位および屈曲がごくわずかである。 診断は単純X線またはときにCTによる。 このような骨折のほとんどは，三角巾，固定帯，早期運動により治療できる。 （ 骨折の概要 も参照のこと。 ） 上腕骨近位端骨折は高齢患者で特によくみられる。 少数の患者に，腋窩神経損傷（三角筋中央の感覚低下）または腋窩動脈損傷が認められる。 数日間の固定だけで拘縮が起きることもある（特に高齢患者の場合）。 上腕骨近位部における重要な解剖学的ランドマーク 上腕骨の外科頸が骨折する。 病因 これらの骨折のほとんどは伸ばした腕から落ちる転倒により起こる；頻度は低いが，直接打撃が関与することもある。 分類 |xtl| jbh| oly| pov| tkm| ubu| yoe| ziu| fcc| fkr| jwc| sfh| fuq| wij| sdj| eng| gbo| sps| ovb| ntw| bzk| lxq| ypx| ngo| yym| ora| dmi| zso| qte| xqr| pwd| boq| aug| ect| pea| lvh| cvl| ghy| efa| pzo| uxk| jdt| yvg| imc| qon| xnq| tkv| ajj| yzj| kia|