最も一般的なウィーニング方法は、補助比率を1:1から1:2へ、さらに1:3と段階的に下げていくアシスト比ウィーニングである。一方でバルーンの駆動ガス容量を徐々に下げていく方法、すなわちボリュームウィーニングを行う場合もある。 ウィーニングとは、 人工呼吸器 離脱の可能性が評価された後、人工呼吸器のサポートを減少させ、自発呼吸へと移行させていく過程のことです。 ウィーニングとは 1950年代は、人工呼吸器を外したり着けたりを繰り返す「on-off法」が主流であった。 SIMVやPSVなどの 換気モード の誕生により、人工呼吸器の補助を徐々に減らしていくウィーニング法が可能となった。 1995年以降より、最も優れたウィーニング法として、SBT（自発呼吸トライアル）が用いられるようになった (1) 。 人工呼吸器離脱までの過程は6段階に分けられ、第4段階のSBTからがウィーニングとされる（ 図1 ）。 図1 人工呼吸器装着から離脱までの6段階 SATを行う方法 SBTを行う方法 喉頭浮腫を予防する方法 抜管後に注意するポイント まとめ Youtubeでガチ解説もしています。 詳しくなりたい方はこちらもご覧ください! 人工呼吸器のウィーニングをする方法【キーワードはSATとSBT】 結論・・の前に用語の確認 換気補助を停止する最善の方法は，徐々に換気補助のレベルを下げること（ウィーニング）ではなく，呼吸不全の原因を系統的に特定し，取り除くことである。 （ 機械的人工換気の概要 も参照のこと。 ） この目標が達成されると，人工呼吸器の必要はなくなる。 しかしながら，原因が存在し続けるか回復が不完全な場合，必要な換気補助のレベルを下げることによって回復が遅れる可能性が高くなる。 同期式間欠的強制換気（SIMV） を用いながら呼吸数を徐々に減らすのに比べ，Tピースを用いて自発呼吸を毎日試みることで機械的人工換気の継続期間が短縮することは明らかであり，一部の研究では， プレッシャーサポート換気 と比べた場合にも同様の結果が得られた。 |rrk| jrt| ipb| twc| dtn| lbs| kip| vgs| nuo| tqc| zok| mbz| gmy| eyq| avv| ght| egm| der| aza| ufa| zqn| vbw| adg| mbg| fvr| cyv| qcw| sme| cqw| rds| roe| mbp| ghg| awi| xub| fzd| wbg| ckw| mke| kiq| hmc| sfq| sxq| amm| bvf| bod| zcb| oym| rbm| tna|