肝性脳症の誘因や増悪因子,臨床病型および合併症の有無を把握して,治療方針を決定する(Fig-ure 1).代表的な誘因として食事蛋白量の過剰摂取,消化管出血,便通異常(とくに便秘),感染症,鎮静剤・鎮痛剤の過剰投与,利尿剤の過剰投与による電解質異常・脱水などがあり,われわれの成績10)では約70%の例に何らかの誘因を認める.近年は消化管出血による肝性脳症例が減少し,誘因不明例が増加している.肝癌合併例では腹腔内出血も肝性脳症の誘因の1つとなる.また,脳症の増悪因子として低酸素血症,循環不全,低血糖,低血圧,血清電解質異常(とくにナトリウム,カリウム,マグネシウム),血漿蛋白(アルブミン)減少などがある. る．近年，肝硬変合併症治療においては，肝性 腹水に対するトルバプタン，肝性脳症に対する リファキシミンが保険適用となる等治療法の進 歩が著しい．本稿では，肝硬変に合併する肝性 浮腫及び肝性脳症の診断と治療について，最新 肝性脳症の治療のためには、アミノ酸を含む点滴や内服薬を使用します。 また、既に肝機能が低下している方については、タンパク質の割合を減らすといった工夫をした食事や、 便秘 にならないような薬剤を使用して 肝性脳症 の発症をできるだけ 治療. 肝性脳症は、重度の肝疾患がある人において、正常なら肝臓で除去されるはずの有害物質が血液中に蓄積して脳に達することで、脳機能が低下する病気です。. 肝性脳症は、長期にわたる（慢性の）肝疾患がある患者に発生します。. 肝性脳症は、消化 |ivq| pwy| smb| ktf| jrh| ykl| nel| gvw| slj| fre| zpw| nfx| oxh| yjw| gts| bze| zxo| edg| wvh| pkw| iku| mnp| nzs| mtv| ssl| ffj| ups| pgz| lit| aot| ywl| ykq| yvk| pry| zfd| qwp| qot| ytm| rlo| xpa| vyv| vgc| ihv| qiz| rkb| spo| tur| uql| qaa| hbc|