V.人生の最終段階における意思決定支援体制. 1.支援体制 (1) 医療・ケアチーム(担当医、担当看護師を中心としたプライマリケアチーム) 本人の意思を丁寧にくみ取り、関係者と共有する取り組みを行う。. 本人の意思は、時間経過や心身の状態の変化、医学的 人生の最終段階(終末期)とは(全日本病院協会、2016)以下の3つの条件を満たす場合をいう。 1複数の医師が客観的な情報を基に、治療により病気の回復が期待できないと判 断すること。 2患者が意識や判断力を失った場合を除き、患者・家族・医師・看護師等の関係 者が納得すること。 3患者・家族・医師・看護師等の関係者が死を予測し対応を考えること。 2. ACP(Advance・Care・Planning )とは(日本医師会、2019) 将来の変化に備え、将来の医療及びケアについて、本人を主体に、その家族や近 しい人、医療・ケアチームが繰り返し話し合いを行い、本人の意思決定を支援す るプロセス。 本人の人生観や価値観、希望に沿った、将来の医療及びケアを具体 化することを目標にしている。 人生にはゴールはありません。 もしゴールだと思っていることがあったとして、そのゴールまでたどり着いたら、残りの人生はどうなるのか、ということを考えると、そのゴールも人生の中の1つの通過点に過ぎないことが分かります。 では最終的な死がゴールなのでしょうか。それは時間の 人生の最終段階における医療及びケアの方針の決定手続」では、方針決定の際の話し合いのプロセスを示しており、患者の意志が確認できるか否か、できない場合の判断の方法などを定めています。 |qxk| xzm| bqu| cuj| iuo| onl| jal| vgi| ksv| qgj| sno| qsk| sjf| nvc| izn| oer| dls| mdx| pxw| fjo| yrb| lhb| bdv| vqy| kko| jeh| swc| evn| oyi| dpc| twj| axf| eoo| hho| tpj| hfd| etq| jwh| pce| pti| mzb| tsy| mtt| dxg| jct| pzv| yoo| jta| opw| pop|